指骨骨折

指骨骨折较常见,可发生于近节、中节或末节,以近节骨干骨折较为 多见。多由直接暴力所致。

每只手有14节指骨:分为远节、近节和中节指骨,拇指只有两节指骨。

指骨骨折可分为以下几种类型:

1. 近节指骨骨折:向掌侧突起成角(因骨间肌和蚓状肌的牵拉)。

2. 指骨颈骨折:向掌侧突起成角,远端可向背侧旋转达90度(指伸肌中央部的牵拉)

3. 中节指骨骨折:

(1)中节指骨基底部骨折,骨折线在指浅屈肌腱附丽点的近侧,因受指浅屈肌腱牵拉,骨折远端掌屈,骨折处向背侧成角。

(2)浅腱止点远侧的骨折,近断端被指浅屈肌腱牵向掌侧,骨折处向掌侧成角。

4.远节指骨骨折:多为直接暴力致伤,如挤压、砸伤,靠横行或粉碎骨折,极少移位。

5.末节指骨基底部撕脱性骨折:锤状指畸形,不能主动伸直。

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